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牙齿不齐,为什么医生会建议先去看看耳鼻喉?

孩子牙齿越来越突,于是挂号去看口腔科,但医生却建议先去耳鼻喉科看看,这是为什么呢?

牙科问题先看耳鼻喉的原因

因为小朋友的牙齿问题,很有可能是腺样体肥大导致。腺样体临近呼吸道入口,随年龄增长而逐渐变大,筑起一道“防御墙”,帮助免疫能力较低的儿童增强局部防御能力,抵御外来病毒,在10岁后逐渐萎缩。然而因为炎症反复刺激,腺样体会发生病理性过度增生,也就是“腺样体肥大”,2—6岁是高发期。腺样体肥大对儿童的一个重要影响,就是导致“腺样体面容”,一些小朋友出现的龅牙、牙列不齐、地包天等牙齿问题,都是腺样体面容的一种。

腺样体肥大如何影响牙齿?

口呼吸是腺样体肥大的症状之一,正是它破坏了牙弓内外的动力平衡,从而影响了牙齿发育。正常我们通过鼻子呼吸,空气直接进入鼻腔,嘴唇闭合,上下牙正常咬合,舌头处于正常位置,而当嘴巴开始呼吸,空气进入口腔,从舌头上方通过,舌头后坠下沉,双侧脸颊向内挤压,上牙弓就开始逐渐变窄,引起上牙拥挤,排列不齐。可见如果真是腺样体肥大引起的牙齿问题,就要把腺样体肥大和牙齿矫正放在一起治疗。

既然腺样体会自然萎缩,之后矫正牙齿会更方便吗?

腺样体肥大会让人变丑,而“变丑”的不止牙齿。上腭高拱、下颌后缩、上颌前突、鼻部扁平、上唇增厚外翻、脸型拉长、颈部前倾、表情呆板等,这些都会影响孩子原本的颜面生长趋势。此外,腺样体肥大还会影响其他方面,如睡眠打鼾,睡眠障碍,睡眠低氧血症;还可能引发矮小症,生长发育迟缓;注意力、记忆力、自控力下降,智力发育障碍;鼻保护反射、加温加湿功能减弱,导致鼻出血;临近器官感染概率增加,可能会引发鼻窦炎。

成年后腺样体面容还能恢复吗?

儿童时期(10岁之前),一旦发现腺样体肥大,治疗手段多样且有效,药物治疗、物理治疗、微创手术均能及时控制发展。到了少年期,牙齿问题可通过正畸来解决,然而其他面容及生理影响可治疗性大幅下降。到了青春后期直至成年,不仅需要正畸,面容还需借助正颌手术,更可能终身无法恢复。

腺样体肥大如何治疗?

如果孩子有鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状,但不严重、不憋气,可在专业医生的指导下,选择药物或中医保守治疗。病史较长,且临床症状和表现较明显,腺样体中度至重度肥大,保守治疗效果欠佳或腺样体肥大导致反复鼻窦炎、分泌性中耳炎的小朋友,则需要手术切除腺样体。

小米熊提醒,如果有以下情况考虑手术治疗:1.鼻塞、张口呼吸等症状严重,引起睡眠呼吸暂停;2.腺样体肥大导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作;3.排除其他原因引起的生长发育不良或颌面部发育异常。(重庆小米熊儿童医院 供稿)

(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)


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